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6旬老農(nóng)蔬菜大棚遇雪災(zāi),索賠1200萬財(cái)產(chǎn)險(xiǎn),保險(xiǎn)公司:不賠

時(shí)間:2019-12-17 11:38:13 來源:多保魚

買過保險(xiǎn)的朋友可能都知道,在保險(xiǎn)產(chǎn)品的合同條款中,有一個(gè)非常重要的條款叫做免責(zé)條款,合同約定在購買保險(xiǎn)后,如果發(fā)生了免責(zé)條款中的事項(xiàng),是無法得到賠付的。

我們平常看到的保險(xiǎn)理賠糾紛,有很多都是因?yàn)槊庳?zé)條款沒弄清楚而引起的,那么今天咱們通過一個(gè)真實(shí)的案例,一起來聊聊保險(xiǎn)理賠的免責(zé)條款!

真實(shí)案例

山東的張某今年60多歲了,多年來一直從事大棚蔬菜種植,也算是當(dāng)?shù)氐霓r(nóng)業(yè)大戶。

2017年12月份,張某在保險(xiǎn)公司為他所有的大棚、育苗棚投保財(cái)產(chǎn)綜合險(xiǎn),保額為共計(jì)1600萬元,合同約定由自然災(zāi)害造成的農(nóng)作物損失,保險(xiǎn)公司按照條款規(guī)定履行賠償責(zé)任。

6旬老農(nóng)蔬菜大棚遇雪災(zāi),索賠1200萬財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)

然而就在張某投保七天后,當(dāng)?shù)赝蝗话l(fā)生雪災(zāi),導(dǎo)致張某的蔬菜大棚損失慘重,經(jīng)核算各項(xiàng)損失共計(jì)1200萬元,災(zāi)情過去之后,張某向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠。

保險(xiǎn)公司認(rèn)為,張某的蔬菜大棚搭建的過于簡(jiǎn)單,棚頂均為塑料膜,屬于免責(zé)條款中約定的簡(jiǎn)易建筑,所以不予理賠。

張某索賠無果,隨后便將保險(xiǎn)公司上訴至法院,索賠1200萬元理賠金。

法院認(rèn)為,在張某投保的時(shí)候,保險(xiǎn)公司明明就已經(jīng)知道張某的大棚屬于簡(jiǎn)易建筑,然而并沒有對(duì)張某盡到免責(zé)條款的提示義務(wù),而是選擇繼續(xù)承保,所以此事故中免責(zé)條款無效,保險(xiǎn)公司需要承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,最終對(duì)張某的訴求予以部分采納,判保險(xiǎn)公司賠付給張某800萬元。

案例分析

免責(zé)條款里面列舉的都是不予理賠的情況,為了避免出險(xiǎn)后理賠產(chǎn)生糾紛,所以我們?cè)谕侗r(shí)一定要仔細(xì)閱讀免責(zé)條款,有不清楚的地方務(wù)必要咨詢工作人員。

那么免責(zé)條款一般會(huì)包含哪些內(nèi)容呢?

1、不如實(shí)告知

這是投保健康險(xiǎn)時(shí)最常見的情況,在投保前不如實(shí)告知自己的健康狀況,明明患有疾病還隱瞞投保,這種情況在出險(xiǎn)時(shí)是保險(xiǎn)公司是不予理賠的。

2、蓄意騙保

部分投機(jī)取巧的人通過謊報(bào)保險(xiǎn)事故、故意制造保險(xiǎn)事故、偽造相關(guān)的證據(jù)、編造虛假的事故來騙取高額的保險(xiǎn)金額,這種情況保險(xiǎn)公司是不會(huì)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的。

3、自殺行為

很多身故才進(jìn)行賠付的保險(xiǎn)產(chǎn)品,明確規(guī)定了被保險(xiǎn)人在合同成立2年之內(nèi)自殺的,保險(xiǎn)公司不需要承擔(dān)賠償責(zé)任。

4、違法犯罪行為

被保險(xiǎn)人因故意犯罪導(dǎo)致的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司也是不予理賠的。